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Las hipoglucemias nocturnas podrían tener los días contados
Sabemos que el titular de la información puede sonar muy contundente, pero a tenor de lo publicado en la edición de Mayo de la prestigiosa Diabetes Care la esperanza generada tiene cierto sentido. Una esperanza sobretodo para los padres de niños con diabetes tipo 1 quienes podrían bajar la guardia ante las inquietantes hipoglucemias nocturnas de sus hijos.
El hecho es que recientes investigaciones tecnológicas que situamos geográficamente en la Universidad de Stanford han dado con un dispositivo que consiste en un sensor de glucosa aplicado debajo de la piel y una bomba de insulina conectada a un ordenador de forma inalámbrica cerca de la cama. La bomba a su vez suministra insulina a través de un catéter insertado debajo de la piel de la persona con diabetes. El corazón del sistema es un algoritmo informático especialmente diseñado que monitorea cuidadosamente los niveles de glucosa en sangre, en busca de signos de una posible caída. Si detecta uno, responde al cortar el suministro de insulina hasta que los niveles comienzan a elevarse de nuevo. Es uno de los proyectos más avanzados de páncreas artificial de los que hemos tenido constancia en los últimos meses.
“Un sistema como este debería disminuir drásticamente el riesgo de tener hipoglucemias nocturnas”, ha dicho en la revista científica el doctor Bruce Buckingham, profesor de endocrinología pediátrica de Stanford, quien ha dirigido el ensayo y es coautor del estudio. “Los pacientes y los padres podrán tener una mejor noche de sueño, sabiendo que hay un riesgo mucho menor de hipoglucemias nocturnas graves”
Durante el día, las personas con diabetes tipo 1 generalmente se percatan de las señales que su organismo lanza cuando el nivel de glucosa en sangre es bajo. Consicentes de ello pueden reducir el suministro de insulina. Sin embargo, estas señales se perciben mucho menos cuando las personas están dormidas. Los datos de la estadística confirman que el 75% de las personas con diabetes tipo 1 sufren convulsiones causadas por las hipoglucemias nocturnas. Las hipoglucemias nocturnas también puede ser la causa de un 6% de las muertes de personas con diabetes que tienen menos de 40 años.
Los intentos anteriores de alertar a las personas con diabetes tipo 1 mientras dormían incluía sensores de glucosa que activaban una alarma cuando los niveles eran demasiado bajo. Unas alarmas que obiviamente interrumpían el sueño constantemente. El hecho de que el nuevo dispositivo está totalmente automatizado permite un arco de seguridad que garantiza el descanso de la persona.
Este nuevo dispositivo para combatir las hipoglucemias nocturnas ha sido probado por 45 personas, con edades entre los 15 y 45 años, con diabetes tipo 1. Los investigadores monitorizaron cada persona durante 42 noches. En las noches de tratamiento, el algoritmo buscó signos de niveles de azúcar en la sangre por debajo de 80 miligramos por decilitro durante 30 minutos. Con la aplicación del algoritmo de control durante 80 por ciento del tiempo de descanso los niveles glucémicos fueron correctos. Además, el nuevo método reduce el tiempo empleado en los episodios de bajo nivel de glucosa en la sangre en un 74 por ciento.
El hecho es que recientes investigaciones tecnológicas que situamos geográficamente en la Universidad de Stanford han dado con un dispositivo que consiste en un sensor de glucosa aplicado debajo de la piel y una bomba de insulina conectada a un ordenador de forma inalámbrica cerca de la cama. La bomba a su vez suministra insulina a través de un catéter insertado debajo de la piel de la persona con diabetes. El corazón del sistema es un algoritmo informático especialmente diseñado que monitorea cuidadosamente los niveles de glucosa en sangre, en busca de signos de una posible caída. Si detecta uno, responde al cortar el suministro de insulina hasta que los niveles comienzan a elevarse de nuevo. Es uno de los proyectos más avanzados de páncreas artificial de los que hemos tenido constancia en los últimos meses.
“Un sistema como este debería disminuir drásticamente el riesgo de tener hipoglucemias nocturnas”, ha dicho en la revista científica el doctor Bruce Buckingham, profesor de endocrinología pediátrica de Stanford, quien ha dirigido el ensayo y es coautor del estudio. “Los pacientes y los padres podrán tener una mejor noche de sueño, sabiendo que hay un riesgo mucho menor de hipoglucemias nocturnas graves”
Durante el día, las personas con diabetes tipo 1 generalmente se percatan de las señales que su organismo lanza cuando el nivel de glucosa en sangre es bajo. Consicentes de ello pueden reducir el suministro de insulina. Sin embargo, estas señales se perciben mucho menos cuando las personas están dormidas. Los datos de la estadística confirman que el 75% de las personas con diabetes tipo 1 sufren convulsiones causadas por las hipoglucemias nocturnas. Las hipoglucemias nocturnas también puede ser la causa de un 6% de las muertes de personas con diabetes que tienen menos de 40 años.
Los intentos anteriores de alertar a las personas con diabetes tipo 1 mientras dormían incluía sensores de glucosa que activaban una alarma cuando los niveles eran demasiado bajo. Unas alarmas que obiviamente interrumpían el sueño constantemente. El hecho de que el nuevo dispositivo está totalmente automatizado permite un arco de seguridad que garantiza el descanso de la persona.
Este nuevo dispositivo para combatir las hipoglucemias nocturnas ha sido probado por 45 personas, con edades entre los 15 y 45 años, con diabetes tipo 1. Los investigadores monitorizaron cada persona durante 42 noches. En las noches de tratamiento, el algoritmo buscó signos de niveles de azúcar en la sangre por debajo de 80 miligramos por decilitro durante 30 minutos. Con la aplicación del algoritmo de control durante 80 por ciento del tiempo de descanso los niveles glucémicos fueron correctos. Además, el nuevo método reduce el tiempo empleado en los episodios de bajo nivel de glucosa en la sangre en un 74 por ciento.
@fer - Diabetes Tipo 1 desde 1.998 | FreeStyle Libre 3 | Ypsomed mylife YpsoPump + CamAPS FX | Sin complicaciones. Miembro del equipo de moderación del foro.
Co-Autor de Vivir con Diabetes: El poder de la comunidad online, parte de los ingresos se destinan a financiar el foro de diabetes y mantener la comunidad online activa.
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Comentarios
Por fin una luz al final del túnel....
El páncreas artificial es lo q todos esperamos.Irà llegando poco a poco..
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20
Ahora más miedo todavía tengo de que me pase cualquier cosa en cualquier momento, ya sea directamente por el azúcar, ya sea por el corazón o cualquier cosa.
En fin, esperemos que estos cacharros avancen rápido... en prestaciones y en accesibilidad.
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20
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No hay que tener miedo, pero si un buen control, o al menos, el mejor posible!! ;-)
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Tienes idea alguna de cuándo podrían generalizarse utensilios de este tipo, más avanzados si cabe, que portar siempre y que eviten hipoglucemias, hipers, y en general los poblemas asociados a nuestro gran problema?
Por saber si hay alguna previsión, que yo cuento los días. En algún sitio por internet (aunque fiarse de lo que se diga por ahí...) decían que se espera un salto cualitativo en el tratamiento de la diabetes para 2017, más o menos. Pero es muy difícil encontrar información útil y veraz al respecto, más allá de que unos duplican células de no-sé-qué, otros curan animales con no-sé-cuánto... pero para antes de diez años nadie dice nada.
Es tan difícil de creer que vayan pasando los años y no haya cambio alguno a mejor.....
Desde que soy diabetico, he visto avances en los tipos de insulina, las bombas y ahora, lo mas reciente son los medidores continuos, cosa que recomiendo sin duda.
Hace años me hice con un invento infame, el GlucoWatch, no acertaba ni por casualidad, pero lo de ahora es fiable, aunque caro.
Lo dicho, paciencia, por desgracia para nosotros, los avances no se miden ni en dias, ni en meses, si no que, mas bien en años.
Antes o después llegara un nuevo avance, y algún día, una solución, y esto es así, porque muchos somos los que lo pedimos y tenemos interés!
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Un gran fiasco que me costo 1.000 euros, pero valía la pena probar.
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Podían haber seguido investigando por esa linea, mejorando los electrodos
Un relojito sería una gozada
Lo llevaba la chica esa que luego se hizo tan famosa con la Saga Crepúsculo, Christen Stewart, que hacía de hija diabética de Jodie Foster...
Mamá de Ángela, ¡16 añitos, fiera!. Debut: octubre de 2003.
Bomba insulina Medtronic Paradigm Veo desde junio 2005
Última hemo 6.1
http://www.animaseurope.eu/animas-vibe-and-cgm-system (pregunto, ya que esta bomba está integrada con el dexcom G4, entiendo -a lo mejor equivocado- que permite correcciones automaticamente y por lógica en una hipo debería cortar la introducción de insulina, no?)
En cualquier caso, y por desgracia para los menos pudientes (me incluyo), todo esto se traduce a una cosa: $$$.
Creo, y a lo mejor me equivoco, que los diabeticos insulino dependientes somos un mercado muy lucrativo e interesante para las farmaceuticas (empresas), y nos irán dando con cuentagotas todos los avances, aunque los tengan. Y siempre (y en esto creo no equivocarme) a un coste mensual, de un modo u otro (pastillas, sensores, recambios...)
saludos
Hoy por hoy, con sus diferencias, creo que dexcom (esto lo corroboro por mi experiencia, que no tiene porque ser la de otros, 100% fiable no lo es, pero 99% para las hipos, en mi caso, si.... es que por 100% fiable, y gracias al dexcom lo he visto, no lo son ni los glucómetros de meter la sangre... gracias al dexcom me he encontrado con medidas "absurdas" que al confirmar de nuevo (por ej, dexcom marcar 150, medir gota y marcar 270... RARO... volver a medir gota, 140... hace años me hubiese puesto una racion de insulina contra ese 270, lo que al ser 140-150 sería una bonita y gorda "hipo"), efectivamente mostraron que se equivocaban, y dicho esto, puedo decir que muchas hipos o hiper tiempo atrás, fueron causadas por una toma de decisión por un glucómetro y una medida erronea, de modo que al 100% no tenemos nada en esto de diabetes, OPINO, eh? De hecho la simple calibracion de un glucómetro para pasar datos al dexcom (2 medidas) me encuentro que una da 160, otra 140... y el dexcom hace su media (vamos, que ya juego con el error). Tambien medtronic con el guardian II parece fiable.
Yo ya no pediría grandes avances, si no que lo que hay, fuese mucho más accesible. Por ej, el Dexcom G4 sustituye al Seven plus, que dejasen el "viejo" a precios mucho más contenidos, para muchos nos seguiría siendo 100% funcional. El problema que veo es que no buscan hacerlos accesibles, si no ganar el máximo de dinero (lícito, son empresas, claro).
saludos
Un saludo cordial
La federación debería hacer más ruido. Parece que cualquier asociación de enfermos minoritaria recibe más atención.
Al final cuatro nerds diabéticos en un garaje van a ser capaces de hacer algo mejor, y si no pretenden venderlo por 500 euros al mes se llevarán el mercado entero; de lo cual me alegraría.
Yo no creo que lo vea si no me lo pago de mi bolsillo.
Espero que los avances vayan llegando...
Lo que es verdad es que leyendo ésto al final la gente tiende a meterse en la cama con no menos 180 mg/dl y eso que con las nuevas Toujeo y Tresiba mucho más planas se deberían de reducir las Hipoglucemias cosa que veo muy complicada o imposible.