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Que es la hemoglobina glicoxilada (HbA1c)?

Cuando se chequea sus glucemias en casa puede saber como está su nivel de glucosa en ese momento, pero esto no le permite saber como ha sido su control el resto del tiempo.

La hemoglobina glicosilada (Hb A1c) es una prueba que permite conocer más acertadamente el promedio de los niveles de glucosa en la sangre, durante los últimos 3 a 4 meses.

Esto sucede porque el azúcar es "pegajoso" por lo tanto la glucosa se adhiere a las proteínas del organismo, entre ellas a la hemoglobina.

La hemoglobina es la encargada de transportar el oxigeno a través de la sangre y viaja por el torrente sanguíneo durante aproximadamente 6 meses, recogiendo la glucosa que se adhiere a ella.

Si hay exceso de azúcar en la sangre durante ese tiempo, la hemoglobina contendrá mayor cantidad de glucosa.

En una persona sin diabetes alrededor del 5 al 7% de la hemoglobina es glicosilada, pero en una persona con diabetes y elevados niveles de glucosa en la sangre este nivel aumenta, por lo que los niveles de hemoglobina glicosilada estarán en proporción directa con los niveles de glucosa en sangre durante ese tiempo (3 a 4 meses). La siguiente tabla le indicará el promedio de sus glicemias de acuerdo con el resultado de su hemoglobina glicosilada.


Hemoglobina Glicosilada . . .Promedio de Glicemias . . Calificación

5-6 % . . . . . . . . . . . . . . . . . 80-120 mg/dl. . . . . . . . . . Excelente

6-7 % . . . . . . . . . . . . . . . . . 120-150 mg/dl. . . . . . . . . Muy Bueno

7-8 % . . . . . . . . . . . . . . . . . 150-180 mg/dl. . . . . . . . . Bueno

8-9 % . . . . . . . . . . . . . . . . . 180-210 mg/dl. . . . . . . . . Regular

9-10 % . . . . . . . . . . . . . . . . 210-240 mg/dl. . . . . . . . . Problemático

10-11 % . . . . . . . . . . . . . . . 240-270 mg/dl. . . . . . . . . Malo

11-12 % . . . . . . . . . . . . . . . 270-300 mg/dl. . . . . . . . . Muy Malo


Comentarios finales

1- Es recomendable que las personas con diabetes tipo 1 (insulino-dependientes) se realicen esta prueba cada 3 meses, mientras que las personas con diabetes tipo 2 (que no requieran insulina) pueden chequear su hemoglobina glicosilada dos veces por año.

2- La prueba de hemoglobina glicosilada es muy importante, sin embargo no puede sustituir al monitoreo de glicemias, ya que ésta no puede medir su control diario y por lo tanto no le permite ajustar sus dosis de insulina e ingesta de alimentos en el día a día.

3- Los niveles de hemoglobina glicosilada deben mantenerse en niveles lo más cercano a lo normal (5 al 7%) como sea posible, para evitar los problemas que causa una diabetes mal controlada.

4- Esta prueba debe realizarse en un laboratorio y no requiere que usted esté en ayunas.


@fer - Diabetes Tipo 1 desde 1.998 | FreeStyle Libre 3 | Ypsomed mylife YpsoPump + CamAPS FX | Sin complicaciones. Miembro del equipo de moderación del foro.

Co-Autor de Vivir con Diabetes: El poder de la comunidad online, parte de los ingresos se destinan a financiar el foro de diabetes y mantener la comunidad online activa.

Comentarios

  • X lo qué se a
    Tiene qué ser en ayunas
  • Yo nunca la hago en ayunas, por indicación del endocrino
    Miembro del equipo de moderación del foro
    DM1 desde 1988
    Mamá de 2 niños y a la espera del tercero
    Bomba + Dexcom


  • Yo tampoco, de hecho me la hicieron ayer a mediodia con un capilar, despues de haber desayunado y tomar una fruta a media mañana.
    Diagnosticada en 1997
    Siempre intentando mejorar.
  • yo tampoco lo hago en ayunas nunca, lo que si voy a hacerme la analítica de rigor, sí que estoy en ayunas, pero no por la hemo precisamente.
    DM1 desde 1991
    Bombera desde el 22/07/2013
    Última hemo 30/10/2014 --> 6,1%
  • Chuy ,en ayunas se hacen las analíticas de diagnòstico.Pero esta hemoglobina sólo sirve para saber cómo va controlada la diabetes.
    Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
    Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20
  • Pues a mi me la hacen siempre en ayunas porque me hacen la analitica de control y la hemo juntas cada seis meses :-*
    Diabetica tipo II desde Diciembre de 2012 pero descendiente de diabéticos desde nacimiento
    Medicacion: metformina de 850 gr mañana, mediodia y noche.
    Ultima glicosila 6
    Lema: "If you want a positive life, spent time with positive people!"
  • a mí también, aprovechan para hacerme las analíticas de rigor y la hemo a la vez, y siempre voy en ayunas y cuando entro en la sala y veo tanta gente delante mío siempre estoy intranquila por si me diera una hipo. Si me notara una hipo antes de los análisis ¿qué haríais? comer y volver otro día (pero eso me da mucha pereza por perder otra mañana en el trabajo, bueno 1 h), o beber un poquitin de zumo y quedarme para que me hagan las analíticas. Por lo que decís a la hemo no le afectaría, pero a las analíticas normales le afectaría un poquito de zumo?
    DM1 Debut diciembre 2004.
  • A mi me han dicho ( porque me ha pasado mas de una vez, que no afecta, solo saldría alterada la glucemia en ayunas ( que realmente te da igual) y si te han pedido el cortisol, que ahí si que tendrías que ir otro día porque aunque te manden estar en reposo un rato suele salir algo alterado por la hipoglucemia y no es fiable.
    Para todo lo demás, colesterol, trigliceridos, recuento celular... Es indiferente
    "Miembro del equipo de moderación del foro"
  • A mi me dijeron lo mismo que a Gala. Si es la completa q si q voy en ayunas, y me noto hipoglucemia, se lo digo a alguna auxiliar... No me gusta colarme... Pero tampoco perder horas del curro y creo q es una causa mas q justificada.
    Miembro del equipo de moderación del foro
    DM1 desde 1988
    Mamá de 2 niños y a la espera del tercero
    Bomba + Dexcom


  • Yo lo que de hecho es tomar un sobrecito de azucar y luego decirselo a quien me hizo la extraccion para que ellos tuviesen conocimiento y ya esta. Asi me dijeron que lo hiciese y tampoco le dieron ninguna importancia
    Diagnosticada en 1997
    Siempre intentando mejorar.
  • En cuanto al cortisol es una hormona de estres, eso significa que como la glucosa nos tiene demasiada empatia....
    Por desgracia todos sabemos lo que eso significa asi que la medida de cortisol tiene el mismo valor que la glucemia
    ¿Significa algo que en un analisis semestral nos salga la glucemia en ayunas en 75 y en el siguiente 140?
    Pues el cortisol lo mismo
    DM1 Lada debut 22/12/2013 con 55 años
  • Pues a mi, cuando me han hecho el cortisol, teniendo una hipoglucemia, porque me ha pasado, el cortisol ( corticoide natural del cuerpo) me ha salido disparado precisamente porque es una hormona que responde al estrés y se diapara, te parece poco estrés para el cuerpo una hipoglucemia??? Pues gracias a ello algunos estamos aqui todavía.
    El hubo un tiempo que tuve que tomar corticoides y por consiguiente se me anularos las suprarrenales ( si ya se lo das al cuerpo, para que lo va a fabricar él) pues bien cuando tenía hipoglucemias ( diras si los corticoides suben, si claro que suben pero tambien se suben las dosis de insulina) me dieron unas hipoglucemias de glucagón no, lo siguiente, se lo cuentas a los del samur que pensaba que me iba, y todo a cuenta del cortisol, porque cuando no hay cortisol, el cuerpo no responde y el glucagón tampoco funciona muy bien, vamos que me veían en el otro barrio!!
    "Miembro del equipo de moderación del foro"
  • Exacto Gala
    A mi las preocupaciones del trabajo me han llegado a subir a 200 partiendo de 120 sin alimento en el cuerpo...
    Lastima que el mecanismo no sea lo bastante rapido como para sacarnos de las hipoglucemias, podriamos decir que el cortisol nos tiene empatia pero se lo toma con calma
    DM1 Lada debut 22/12/2013 con 55 años
  • Lo mismo , salgo de casa con un 100 estupendo y es entrar a trabajar y plantarme en un 250 en 1-2 horas y en cambio si es fin de semana que me quedo en casa en la camita si me descuido me da una hipo, a mi me hace unas jugaditas... Ahora con el Dexcom veo super claro que es eso
    "Miembro del equipo de moderación del foro"
  • FerFer
    Hoy he recibido el último resultado de mis analíticas, estoy en un nivel "Bueno", así que todavía puedo mejorar!!!
    @fer - Diabetes Tipo 1 desde 1.998 | FreeStyle Libre 3 | Ypsomed mylife YpsoPump + CamAPS FX | Sin complicaciones. Miembro del equipo de moderación del foro.

    Co-Autor de Vivir con Diabetes: El poder de la comunidad online, parte de los ingresos se destinan a financiar el foro de diabetes y mantener la comunidad online activa.
  • Anda, lo que se aprende aquí :) en 10 años de diabetica nunca había oído hablar del cortisol ni me han dicho nada en los análisis, pero por lo que decís ahora me explico algunos picos que he tenido en el trabajo. Yo también tuve resultados hace poco y estoy en 8.3 :( pensaba que esta vez ya estaría por lo menos en 7.9 porque no he tenido grandes picos ni rebotes, pero por la table que pone fer ya veo que no son necesarios muchos picos para tener esos números :( de verdad os admiro los que estais en 6 o así =D>
    DM1 Debut diciembre 2004.
  • ¿Qué hacen para bajar el cortisol? ¿tienen algún truco personal para bajarlo?? En los últimos análisis siempre me da muy alto (la última vez estuvo en el limite superior de lo normal y otras veces excedido del rango).... No me siento estresada en general,,aunque claro que el trabajo, las responsabilidades y todas las preocupaciones en algún momento se hacen sentir....
  • Hola amigos un saludo a todos estoy encantada de haber encontrado este foro pues soy nueva llevo sólo 3 semanas o cuatro siendo diabética y estoy muy preocupada porque mi hemoglobina me daba 10 con 5 y 400 de glucosa en realidad creo que soy diabética tipo 2 porque tengo 57 años pero de la forma que se presentó todavía están dudando me ponen insulina pinchada en la noche y pastillas al mediodía y por la mañana y lo de la glucosa me preocupa si me habrá dañado mi organismo de momento el hígado me lo ha puesto hígado graso y la vista la tengo mal ayer me dio un especialista en glaucoma y me hizo una prueba especial con el láser para dice el hacerme unos agujeros o túnel es para que me pudieran hacer fondo de ojos estoy llena de preocupaciones y no veo mucha salida así que agradezco a todos lo que ponéis en este foro que estoy aprendiendo mucho y ahora lo del Corti Songo'o eso no sé qué es mi madre dice que siempre estoy muy estresada me gustaría que me explicara es un poco y si eso es algo que yo pueda corregir muchas gracias a todos
  • solo añadiría a la gran información de fer, que la hemoglobina puede arrojar valores buenos pero que están "falseados", tener unas glucemias muy bajas hace que el nivel de hemoglobina baje, en principio el % de hemoglobina saldrá como bueno o muy bueno, pero realmente nuestro control diario si ha sido de tener 3-4 hipos o incluso más, a la semana no ha habrá sido tan bueno.
    DMT1 desde los 12 años (1991)
    hbA1c= 5,4

    Humalog y Toujeo (mayo 2017)
    Humalog y Tresiba (mayo 2016 hasta mayo 2017)
    humalog y NPH (desde inicio hasta mayo de 2016)
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