Duda sobre el almuerzo y merienda

Dalu

Hola,

A mi hijo para media mañana y merendar le damos solo media ración de hidratos y lo demás libre, no le ponemos insulina a esas horas y es una incertidumbre, en ocasiones va perfecto pero otras veces le pega un subidon.

Hoy por ejemplo para merendar, solo ha tomado una galleta maria, lo demás era libre y ha pasado de tener 114 a 289.

¿Es normal por media ración que pueda subir tanto la glucosa?

¿o es que mi niño es muy sensible a los alimentos con Hidratos?

Gracias!

Regina

Sí se repiten esos valores,puede ser que tenga que aumentar la lenta.
Las proteínas y las grasas también suben, pero es demasiada subida.

Dalu

Normalmente le sube y llega a estar cerca de 200, que ya me parece mucho para media racion, pero lo de hoy ha sido exagerado. Hoy en la comida le hemos dado un huevo frito, ¿podra ser por esa grasa de la comida? Es el primer huevo que come desde que le diagnosticaron y no se si eso habra influido.

Dalu

Por cierto @Regina , estamos con cambios en la insulina lenta de dosis y horas y ayer empezamos con 1ud. por la noche de levemir. En la merienda no tendria nada. ¿Es mas explicable una subida tan grande por no tener insulina lenta o aun asi es una subida exagerada?. Llevo poco pero a ti te veo participar mucho, y doy valor a tus recomendaciones

Yessica_A

El cuerpo puede convertir proteína en glucosa si lo necesita así que a veces puede subirte horas después de haber consumido proteína. Esto no es algo que pase de forma habitual porque es mas costoso para el cuerpo que liberar reservas de glucosa y además la proteínas las necesita para otras cosas y solo las usa como energía como último recurso.
La grasa ralentiza la absorción de los hidratos de la comida, por lo que el pico de subida te dará más tarde que si comes sin grasa. De todas formas no creo que el huevo frito sea el problema. Sigue dándoselos porque es un alimento muy sano y con muchos nutriente así que no te preocupes.
Lo que puede haber pasado es que la lenta no le cubra bien las 24 horas y a última hora de la tarde (si se la pone por las noches) no le llegue. Sigue haciéndole controles a ver que pasa y si ves que se repite siempre consulta al endocrino porque igual tiene que ponerle en la comida alguna que lleve mezcla para que tenga algo de lenta esas horas que no le cubre la otra. Yo estuve un tiempo así con lantus por las noches y mezcla en la comida para cubrir esas horas.
También mira bien las etiquetas de lo que le das porque hay muchas cosas que llevan hidratos escondidos que no te lo imaginarías. El jamón york por ejemplo lleva hidratos y azúcares añadidos (entre 20-40% según la marca) y la pechuga de pavo o pollo mucho más, he visto alguna con un 40% de pavo y el resto harinas, soja y azúcares. Los embutidos a veces también llevan azúcares. Casi todos los procesados llevan así que míralo bien porque igual es eso.

Dalu

Gracias @Regina , siempre me das buena informacion. Hoy hemos hablado con la endocrina y nos ha dicho que vamos bien, que llevamos unos dias controlando muy bien las 3 comidas principales y ahora tambien llevamos 2 noches muy buenas al poner la lenta por la noche. Que la merienda vamos a probar dandole 1,5 raciones y 1ud. De novorapid. A ver si poco a poco le vamos controlando todas las horas.

Dalu

Por cierto, el lunes tenemos la primera glicosilada desde que se lo diagnosticaron (6,5%) en el diagnostico, y estoy temblando. El primer mes fue un autentico descontrol y me imagino que saldra alto. Espero que no mas del 9%, y en la proxima prueba ya estar cerca a los valores normales

Dalu

Y perdon, la segunda vez que cite a @Regina , queria a ver citado a @Yessica_A .

Regina

Ya verás que sale bien la glicosilada, que estáis controlándolo muy bien.
Pregúntale al endocrino por otras insulinas basales, de 24 horas, a ver cuándo las puede empezar a usar.
Las dosiss de insulina van aumentando a medida que crecen

JPR

@Dalu Todas las comidas se controlan mejor con insulina, aunque sea un poco. Sería, quizás, conveniente que la media mañana o la merienda lo hiciera con insulina para que su glucosa estuviera más controlada y no hubiera sorpresas. A mi me ha pasado a veces también cuando lo he hecho sin insulina: una media mañana que llega a 140 y aguanta perfecto a la comida y otro día que se va a 190-200 siendo el mismo alimento y partiendo de una glucosa y tendencia similar... esta variabilidad es normal y depende de muchos factores que se escapan a nuestro control, no solo del tipo de hidrato que se coma. Por ese motivo, lo mejor es siempre poner algo de insulina en todas las comidas. Mi experiencia es que siempre sale todo mucho mejor.

Dalu

@Regina , le hemos preguntado por alguna otra insulina lenta y nos han hablado de la lantus, pero que es muy pequeño para ponersela, que no esta aprobada en niños tan pequeños. @jpr, creo que tienes razon, que con insulina en cada comida es cuando mejor controlado esta, lo tendremos que hacer, aunque me da tanta pena con lo chiquitin que es, cuando nos ve aparecer con la insulina ya se pone a llorar.

Yessica_A

También podéis probar a darle algo que no le altere la glucosa en media mañana o merienda para ahorrarle algún pinchazo. No sé en niños tan pequeños que alimentos pueden comer, pero si le gusta y puede comerlo puedes probar con el queso curado, el huevo (si lo haces cocido lo puedes tener en la nevera unos días), el aguacate, fiambre casero de pollo o pavo (hay recetas por Internet donde lo hacen en el horno a baja temperatura), chocolate con 80% o mas de cacao que apenas tiene azúcar (yo compro uno de lidl del 81% muy rico de marca JD cross). También puedes hacer una especie de muffins pero sin casi hidrato: mezclas huevo, nata o queso cremoso como el ricota y añades alguna verdura en trocitos o de queso curado o jamón y lo metes al horno en moldes de muffins.
En niños tan pequeños es complicado lo de los pinchazos porque no lo entienden. Se acabará acostumbrando pero ahora que todavía lleva poco tiempo y es normal que le cueste. A mi hermana la diagnosticaron con 3 años y al principio tampoco le gustaba nada lo de los pinchazos, pero con el tiempo se fue acostumbrando.

Dalu

Gracias plr las ideas, el queso curafo le encanta, pero al ser tener tanta grasa no le damos mucho, y las demas cosas iremos probando. Nos queda tanto por aprender

Regina

Prueba con jamón, unos pocos de frutos secos ,algún quesito.. Con uno poco más de lenta ,,media unidad? , a lo mejor puede comer algo entre comidas , sin rápida..
Pero ,sin que le den hipos nocturnas.

Dalu

Ya hemos recibido nuestro resultado de glicosilada. 7,1%. . Estamos muy contentos porque pensabamos que ibamos a estar mas altos. Como el primer mes estuvo tan alto. Ahora a seguir luchando y bajar del famoso 7 para la proxima vez

RAKE

@Yessica_A El chocolate que comentas del Lidl, con 81% de cacao, te sube la glucosa, te pones insulina rápida? Lo digo por probarlo

Yessica_A

Casi no sube. Pero yo solo como un cuadradito cada vez. Si comes mucho supongo que algo subirá porque azúcar lleva pero es poca y al ser graso sube despacio.
Tiene por cada 100gr 42.8gr de grasa, 23gr de hidratos de los cuales 16 son azúcar y 10.2 gr de proteína.
La tableta son 125gr y cada cuadradito 12.5 asi que si comes uno son 3gr de hidrato y sube lento.

RAKE

gracias @Yessica_A Acabo de tomarme un cuadradito..que no llega a media ración...a ver que tal la curva de glucosa