Sanitad financiará los MCG para diabetes tipo 1 en la Comunidad Valenciana

RocioLlinares

Aunque hay restricciones es un gran paso.

Fer

WOW!, creo que es una gran noticia!, aquí reproduzco el contenido!

Gracias @RocioLlinares !!!

NOTA DE PREMSA -----

La Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública financiará los dispositivos de medición continua de glucosa a personas con diabetes mellitus tipo 1 portadoras de bomba de insulina. Así lo ha anunciado la consellera de Sanitat, Carmen Montón, tras la reunión mantenida con miembros del Comité del Plan de Diabetes de la Comunitat, sociedades científicas y asociaciones de pacientes.

De este modo, la Comunitat Valenciana se convierte en la primera comunidad en conseguir esta mejora en la calidad de vida de estos pacientes. Montón ha destacado que "se trata de una de las acciones del Plan para la asistencia Integral al Paciente Diabético de la Comunitat Valenciana en el que están trabajando grupos de profesionales y pacientes".

En concreto, los beneficiarios de esta medida serán los pacientes con diabetes mellitus tipo I que, a pesar de ser portadores de bombas de insulina tienen un mal control metabólico o glucémico, así como los pacientes con hiploglucemias graves de repetición o con hipoglucemias inadvertidas, y las mujeres gestantes que requieran una mejor planificación y control de la glucosa.

Así, los dispositivos que se van a financiar realizan una monitorización continua de la glucosa (MCG) en tiempo real. Esta tecnología ha demostrado un beneficio superior a los controles de glucemia capilar, tanto un mejor control del nivel de la glucosa en sangre (HbA1c), como de la frecuencia de las hipoglucemias y también de su gravedad. De este modo, esta mejoría en el control de la enfermedad repercute de forma muy beneficiosa en la calidad de vida y la seguridad del paciente.

Monitorización continua en tiempo real

Los dispositivos para este fin permiten la monitorización continua en tiempo real a través de un sensor que se inserta en la piel mediante una punción sencilla. En el interior de la piel permanece un pequeño filamento indoloro, que sirve para medir la glucosa cada 5 minutos durante aproximadamente 1 semana y transmite el resultado, bien a un receptor para tal fin, bien a la bomba de insulina e incluso a un teléfono móvil.

Las mediciones se realizan en lo que se conoce como líquido intersticial, es decir, el líquido que rodea las células que se encuentran debajo de la piel y mediante una conversión matemática permite conocer la concentración de glucosa en la sangre. La información que se genera permite realizar mejores ajustes del tratamiento en las personas con un control insuficiente o una inestabilidad de las glucemias.

Una de las principales ventajas de la comunicación entre el sensor y la bomba es la detección de las hipoglucemias y la parada automática de la infusión insulina en estas situaciones, de tal modo que se reactiva la administración de insulina cuando se ha corregido la hipoglucemia. Esto es especialmente útil y beneficioso para los pacientes con frecuentes hipoglucemias y en aquellos que no reconocen las hipoglucemias por las consecuencias que conllevan.

Financiada sólo en situaciones excepcionales

Esta tecnología, salvo en situaciones excepcionales, no está financiada por el Sistema Nacional de Salud. En la Comunitat Valenciana y, dentro de las líneas de actuación del nuevo Plan para la Asistencia Integral al Paciente Diabético, está el facilitar el acceso de esta tecnología a aquellas personas que más lo necesitan. La Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública, asume este reto del que, a corto plazo, se beneficiarán más de 350 personas y, en adelante, todos aquellos que como consecuencia de la evolución de su enfermedad lo puedan necesitar.

Con esta finalidad, se han consensuado las indicaciones en las que, de forma prioritaria, se dará acceso a la terapia avanzada con bomba de insulina vinculada a la medición continua de glucosa. Esta labor la ha realizado el grupo de trabajo formado médicos especialistas en Atención Primaria, Pediatría, Endocrinología, enfermeras y educadoras de diabetes, Asociaciones de pacientes, Sociedades Científicas y representantes de la Conselleria.

Se trata de una iniciativa basada en las recientes recomendaciones de la Sociedad Española de Diabetes y de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica.

Diabetes mellitus tipo 1

La diabetes mellitus tipo 1 es una patología que precisa para su control múltiples dosis de insulina y análisis de glucemia capilar en la mayoría de los pacientes. Sin embargo, en ocasiones, no es posible alcanzar el objetivo de control de hemoglobina glicosilada, o bien, como consecuencia de las multidosis de insulina se desencadenan hipoglucemias frecuentes o graves que interfieren con las actividades cotidianas de estos pacientes.

Para evitar o mejorar estos problemas, se dispone de la terapia con infusión continua de insulina subcutánea, también conocida como bomba infusora de insulina.

Gala

A mi me parece una estupendisim noticia pero que pasa con los que no tienen bomba ya sea porque no se la ponen o no la quieren? Son menos diabeticos? O es que tenien menos riesgos de hipoglucemia? Creo que más bien es al revés, una de las indicaciones para ponerse bomba es que tienen muchas hipoglucemia y con la bomba se reducen así que lo veo un poco contradictorio y algunos dirán lo de pues ponte bomba ....y entonces que? Pedimos todos bomba?

RocioLlinares

Ya, ese es el debate que tenemos en los grupos de was de aquí de Valencia. Pero bueno, también se habla de que van a ir ampliando a quien lo pueda necesitar. Por algo se empieza.......Veremos como evoluciona, mientras tanto, a seguir luchando para que llegue a todo el mundo y no sólo aquí en la Comunidad Valenciana.

sllf

Me parece una noticia casi imposible de creer hasta hoy @RocioLlinares !!! Enhorabuena a todos los Valencianos!! Ojalá pudiese llegar al resto porque si no, irnos todos a vivir allí...no sé si íbamos a caber. Lo de los requisitos espero que sea el inicio y se haga más accesible con el tiempo, ya que el mero hecho de ser diabético y todo lo que te condiciona la vida, debería ser el único requisito exigible.

sigsauer

Aunque no fuera en un 100% , yo si el sistema de salud pública me lo financiara en un 50% me daría con un canto en los dientes y much@s de las personas que no pueden tener acceso economicamente seguramente se podrían benefiar..

Gala

Yo me daba con 7 pero si no tienes bomba y no eres de Valencia a ti no te toca...que lo haga una comunidad y no todas tiene sentido aunque es injusto desde el punto de que estamos divididos en autonomías pero lo de que si no tienes bomba no te toca me parece una discriminación total, que criterios han seguido para decidir que con una bomba se tiene mas necesidad de un MCG si precisamente con bomba dan más tiras para medirse.. ojo que no digo que los que no tengan más derecho pero seremos todos iguales digo yo...

Regina

yo espero que cuando vean los beneficios de la medición continua y los ingresos que evitan , lo acaben financiando a todos. Pero no sabemos cuándo.. ,

RocioLlinares

Las indicaciones en principio son estas, ampliables, según dicen, en un futuro.

Pacientes con diabetes mellitus tipo I que, a pesar de ser portadores de bombas de insulina tienen un mal control metabólico o glucémico, así como los pacientes con hipoglucemias graves de repetición o con hipoglucemias inadvertidas, y las mujeres gestantes que requieran una mejor planificación y control de la glucosa.

nachemi

A ver, me parece genial que se dé este primer paso para que nos financien la medición continua. Peeeeero....
Lo que me irrita (y mucho) es que la Sanidad pública se mueva a base de maletín y no estudiando todas las alternativas posibles para poder decidir con autonomía e imparcialidad. Resulta que para que te den el MCG tienes que ser usuario de bomba, será que los que seguimos con bolis no lo merecemos o estamos mejor controlados (no era al revés??)
Acabo de darme cuenta que en la nota de prensa que ha colgado Fer no lo pone, pero yo he leído otra noticia donde lo pone claramente: Usuarios de bomba Medtronic. Hace falta decir más???
Me parece lamentable.

RocioLlinares

La nota de prensa de Fer está sacada directamente de la página de la Generalitat Valenciana. Noticias están saliendo muchas, como que lo que se va a financiar es el libre, y sin embargo la generalitat habla de medición continua y el libre no es considerado como tal, así que tendremos que esperar más noticias.....Lo que si se dice es que también está previsto para pacientes con hipos graves o inadvertidas y para mujeres con previsión de embarazo o gestantes. A la asociación se le están haciendo muchas preguntas por el tema, a ver si nos van sacando de dudas.

pabloj2000

En general, una buena noticia, es un comienzo. No tiene sentido que sea para usuarios de bomba (¿todo para ellos?). Creo que es un derecho de todos los diabéticos, lo contrario es negarnos una calidad de vida inimaginable (e inalcanzable) de otro modo.

saludos

kerensammolina

Es solo un pequeño avance... sigue pareciéndome insuficiente... respecto a lo que habéis dicho alguno sobre que el medidor continuo que se financiará será el libre.... de alguna manera lo dudo, ya que no tendría sentido que lo financiaran para la gente que tiene bomba pero no se pudiera comunicar con ella. @Fer , una pregunta, la bomba si tienes un mal control glucemico desde hace ya dos años puedes exigir, entre comillas, que te la pongan? Llevo ya dos años con la glicosilada fatal y lo he comentado varías veces en el endo pero me dicen que lo miraremos pero al final nunca miran nada, estoy un poco aburrida del tema! Un saludo

Fer

Yo no llevo la bomba, y tampoco he tenido que hacer el trámite @kerensammolina, sin embargo, hay muchos foreros que ya han pasado por la experiencia, te comparto varios temas en los que lo explican.

https://www.diabetesforo.com/discussion/5937/como-conseguir-una-bomba-de-insulina

Como conseguir una bomba de insulina
Hola a todos, soy nuevo en el foro y me gustaría saber como podría conseguir una bomba de insulina, por que veo que aquí toda la gente habla muy bien de ellas. Llevo 20 años de evolución (tengo 3...

https://www.diabetesforo.com/discussion/8243/quiero-una-bomba

Quiero una Bomba
Hola, es la primera vez que entro a este foro, estaba buscando informanción sobre la bomba y llegué aqui! Debuté hace 4 años, estoy con lantus y novorapid y hasta hace un tiempo iba controlada, ah...

https://www.diabetesforo.com/discussion/10180/bomba-de-insulina

Bomba de insulina
Hola chic@s saludos al foro. Soy Ani y nueva en este foro. Me gustaría si podeis ayudarme como consegui que me pongan la bomba de insulina. Debuté en mi diabetes tipo 1 algo tarde con 38 años ah...

https://www.diabetesforo.com/discussion/5875/hay-que-estar-controlado

Hay que estar controlado??
Buenas, Llevo sólo unos días en el foro. He estado leyendo cosas de las bombas... llevo ya mucho tiempo intentando pedir una. En andalucía estuve en lista de espera y jamás me tocó. Y ahora que...

fjf

nachemi dijo:
A ver, me parece genial que se dé este primer paso para que nos financien la medición continua. Peeeeero....
Lo que me irrita (y mucho) es que la Sanidad pública se mueva a base de maletín y no estudiando todas las alternativas posibles para poder decidir con autonomía e imparcialidad. Resulta que para que te den el MCG tienes que ser usuario de bomba, será que los que seguimos con bolis no lo merecemos o estamos mejor controlados (no era al revés??)
Acabo de darme cuenta que en la nota de prensa que ha colgado Fer no lo pone, pero yo he leído otra noticia donde lo pone claramente: Usuarios de bomba Medtronic. Hace falta decir más???
Me parece lamentable.

¿puedes poner el enlace? Gracias.

jconegar

Hay algo que esta muy claro, si solo es para personas con bomba quitan que un amplio mercado de pacientes pueda acceder al sistema flash, como siempre ni los medios ni los propios sanitarios saben distinguir entre sistema flash y medición continua de glucosa.

Pero vamos a plantear mas problemas, ahora todos los que dudan que querían ponerse bomba querrán ponérsela?, pero claro si las bombas ya cuesta ponerlas que sucederá ahora? mas problemas porque habrá menos dinero para bombas?

Las bombas las ha financiado el sistema sanitario porque todas las personas que tienen diabetes no quieren bomba, pero sistema flash o medidor continuo de glucosa el 95 % de las personas con diabetes si lo quieren.

Tienen que despejar muchas dudas, pero siempre tenemos la fotito de la misma casa comercial, porque no se encargan de arreglar los problemas de sus bombas con sus burbujas? en vez de vendernos tanto. Más vale que se aclaren antes de publicar.

- Pondrán lo que quieran a los que quieran?
- Porque un diabético sin bomba no puede tener un sistema de medición?
- Los niños, para mí que son una de mis fuentes para luchar, no se lo merecen también?
- Porque tiene que ser un sistema de medición específico?
- Hay dinero realmente para esto tal y como lo han publicitado? o quizás empezarán a intentar administrar bien el dinero?
- Las colas para pedir bomba serán como las colas del paro ahora?
- Reciben los sanitarios la formación adecuada?
- Todos los españoles no somos iguales ante la ley, verdad? no lo somos no.

Es triste como juegan con nosotros en este país.

Fer

Aquí os dejo otra noticia relacionada, creo que despeja alguna duda @jconegar.

https://www.diabetesforo.com/discussion/14443/un-paso-adelante-para-controlar-la-diabetes

Un paso adelante para controlar la diabetes
Conselleria de Sanidad ha anunciado que destinará 1.500.000 euros para la aportación de sistemas de monitorización continua de glucosa, lo que reducirá en un 90% el sistema de medición tradiciona...

jconegar

OK @Fer sistema flash el free esta claro ya lo que ponen.

JMJPN

Voy a buscar la página del diario Información de Alicante donde daban la noticia.
Los datos que creo recordar eran:
Una inversión de 1.400.000 €
Compra de 3.000 unidades
Dirigido principalmente a los niños ya que se tenían que pinchanse mucho (5 o 6 veces) más la insulina
Y los gastos eran de 120 € al mes.

fjf

jconegar dijo:
OK @Fer sistema flash el free esta claro ya lo que ponen.

Pues justo ese es seguro que no es el que ponen, lo deja claro el último párrafo al indicar que solicitan una proposición no de ley para instar a la subvencion, vamos que una cosa está ya aprobada y la otra es una proposicion.

"Destacar también la Proposición no de Ley aprobada por las Cortes Valencianas con el consenso de todos los grupos políticos, para instar a la subvención por parte del sistema de salud valenciano del conocido como “medidor flash”, consistente en un sensor subcutáneo que permitiría igualmente la medición del nivel de glucosa en sangre."

jconegar

fjf dijo:

jconegar dijo:
OK @Fer sistema flash el free esta claro ya lo que ponen.
Pues justo ese es seguro que no es el que ponen, lo deja claro el último párrafo al indicar que solicitan una proposición no de ley para instar a la subvencion, vamos que una cosa está ya aprobada y la otra es una proposicion.

"Destacar también la Proposición no de Ley aprobada por las Cortes Valencianas con el consenso de todos los grupos políticos, para instar a la subvención por parte del sistema de salud valenciano del conocido como “medidor flash”, consistente en un sensor subcutáneo que permitiría igualmente la medición del nivel de glucosa en sangre."

Ojala sea cierto eso que comentas. Yo también leí al igual que otro compañero comenta por arriba el tema que hablaban de los 120 euros que se ahorrarían los pacientes con bomba.
De todas formas la noticia es muy confusa todavía, tienen que aclarar todo.

Ruthbia

Yo no quiero bomba (y me la han ofrecido) pero si me gustaría que en función de los ingresos de cada uno existiera una subvención para que todos los diabéticos tuvieran acceso a un sistema de medición Flash. El mismo sistema actual por el que abonamos mas o menos a la hora de adquirir un medicamento en la farmacia con receta de la SS.
Seria lo justo y equitativo. Yo gracias a Dios me lo puedo permitir, pero el hijo del pescadero donde compro está sin control y no puede pagarse el Free u otro dispositivo. Este señor está desesperado desde que su hijo ha entrado en la adolescencia porque no pueden controlar bien la glucemia.

pabloj2000

Fer dijo:
Aquí os dejo otra noticia relacionada, creo que despeja alguna duda @jconegar.

https://www.diabetesforo.com/discussion/14443/un-paso-adelante-para-controlar-la-diabetes
Un paso adelante para controlar la diabetes
Conselleria de Sanidad ha anunciado que destinará 1.500.000 euros para la aportación de sistemas de monitorización continua de glucosa, lo que reducirá en un 90% el sistema de medición tradiciona...

Pero ahí comentan que financiaran sistemas de medición contínua, la cual, el libre NO lo es... esto es el típico ejemplo de posverdad.... una mentira tan repetida, que acaba siendo verdad...

puse en otro post esta noticia, que empieza
"Desde hace dos años los diabéticos pueden por primera vez medirse el nivel de glucosa sin necesidad de pincharse repetidas veces al día como hasta ahora. La tecnología, denominada sistema flash de monitorización de glucosa, se encuentra disponible en las farmacias para su venta libre."

o sea, con una mentira. Pero esa mentira... que es revolucionario... que marca un antes y un despues... que es medicion continua.... se ha repetido tanto, que hay gente que se la cree. Cuando ni es revolucionario (más bien está obsoleta desde su nacimiento), ni marca nada... ni es medición contínua...

A ver como acaba el tema, pero espero que dejen de engañar a la gente, y a un niño que le den MEDICION CONTÍNUA que es lo que necesita, él, y los padres...

el libre... pues para los abueletes que ni tienen hipers mortales, ni hipos que te tumban... y que den lo que realmente necesitamos y le sacamos provecho, la medición contínua.

saludos

fjf

Confirmó que los mcg que se van a financiar son el g4 y g5 de dexcom y el de medtronic, no el libre, parece ser que este último se está estudiando algo a nivel nacional.
Los mcg a financiar se van a financiar en casos concretos de usuarios con bomba (mal controlados, hipos inadvertidas...) , es un inicio claramente insuficiente que abre la puerta a un esperanzador futuro.

imara

como dice @fjf es totalmente insuficiente además de discriminatorio.

Yo no llevo bomba: ni la he querido hasta ahora, ni me la han ofrecido. Soy, en palabras de todos los endocrinos que me ven (privado y dos en la SS, porque se turnan) una paciente ejemplar (ya ves, qué gracia... <:-P )
MI glicoslada está en 6.7. A precio de oro: estoy agotada, porque mis controles son constantes, y además me pago el libre, por eso son tan constantes y tan buenos, porque estoy todo el día pendiente. Si no, tendría muchas más hipos o mi glicoslada estaría alta, porque la variación del ciclo hormonal en mi caso es brutal, y también de ciclo a ciclo.
Por otra parte, últimamente tengo más hipos duras, y resulta que hay muchos sitios donde no puedo inyectar insulina porque me salen moratones, y resulta que estoy tan flaca que no tengo alternativas. Si me voy a la nalga (donde hay un poco más de grasita, pero no mucha, o me hace efecto la insulina a las dos horas (y no puedo pinchar antes porque me arriesgo a malvivir mucho más, porque como dijo @sigsauer en otro hilo, no todos tenemos una vida cronometrada y constante) o no llego a inyectarme sola). Esto me está haciendo plantearme pedir la bomba. Así que la próxima visita al endo plantearé dudas y cuestiones sobre bomba y estas cuestiones de medidor continuo, a ver cómo llevan las cosas. En la Comunidad Valenciana

Buen día :-)

Gala

@fjf , cuando pones entre paréntesis pacientes mal controlados, hipos inadvertidas te refieres a pacientes que lleven bomba y que estén mal controlados o con hipos inadvertidas a pesar de la bomba o a pacientes que no lleven bomba pero estén mal controlados o tengan tipos inadvertidas..
Yo tengo una hemo de 5'9 pero claro porque llevo 4 años con el dexcom, antes he tenido hemos incluso de 11 ( bajadas desapercibidas-rebote-bajada...)

Regina

@Gala, en tu caso, el Dexcom ha bajado la glicosilada mucho más que una bomba.
No se darán cuenta de eso?
De que sale mucho más barato y puede ser más eficiente?

Gala

@Regina, a mi me vino Dios a ver cuando me puse el dexcom. Ni color el antes con el despues y de paso di en los morros al endocrino cuando me hacia comulgar con ruedas de molino y yo le decía que tenía bajadas que no pillabamos

fjf

Gala dijo:
@fjf , cuando pones entre paréntesis pacientes mal controlados, hipos inadvertidas te refieres a pacientes que lleven bomba y que estén mal controlados o con hipos inadvertidas a pesar de la bomba o a pacientes que no lleven bomba pero estén mal controlados o tengan tipos inadvertidas..
Yo tengo una hemo de 5'9 pero claro porque llevo 4 años con el dexcom, antes he tenido hemos incluso de 11 ( bajadas desapercibidas-rebote-bajada...)

Como puse arriba, casos concretos de pacientes con bomba, una de las condiciones que no la unica es ser usuario de bomba.

jconegar

Particularmente creo que dependerá primero de como te lleves con endo, después que el jefe de ese servicio quiera, después y aunque sea algo a nivel de ccaa lo que cada hospital quiera gastarse porque cada uno lleva sus números.
Esto será como las bombas jugaremos a la lotería a ver si tenemos premio.
No se dan cuenta tanto a corto como largo plazo los beneficios económicos que supondría facilitarnos el dexcom @gala.

Gala

@jconegar, si es por el endo en mi caso no creo que tuviese problema, él es el jefe de servicio y llevo 25 años con él así que por esa parte...en cuanto salió el free me llamó para probarme y siempre me ha metido en los estudios que hicieron medtronic cuando sacó el primer enlite.
La historia está primero en que llegue a mi comunidad...

Sanitad financiará los MCG para diabetes tipo 1 en la Comunidad Valenciana

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