Nueva bomba y embarazo

Mag

Hola , soy nueva en el foro, de hecho no se como funciona...soy diabetica desde hace 7 años, cuando tube a mi primer hijo con 27. Ahora estoy embarazada de mi tercer hijo y hace 3 semanas q llevo la bomba de insulina Animas juntamente con el Dexcom G4. Estoy bastante preocupada pq no controlo mi glucemia, contunuamente estoy mirando y estoy muy alta. Antes tenia muchas hipos y ahora muchas hiper.... Creo q las basales no las acabo de controlar y la endocrina me dice q no corrija mucho con bolos. Me preocupa q le pueda pasar algo al bebé, estoy de 11 semanas. Hay alguien q le haya pasada algo parecido?

jconegar

@mag yo llevo la animas vibe con el dexcom g4. Bueno yo no soy medico, tengo la experiencia del dexcom desde hace 3,5 años y la bomba la llevo desde Julio, he leido mucho, asistido a muchos cursos y demás pero en tema de embarazos pues me pierdo un poco.
Para controlar la basal intenta durante dos dias hacer exactamente lo mismo y comer lo mismo, fijate cuando la tienes alta y regula la basal así. La basal de las noches para nosotros al llevar el dexcom es la mas facil de regular ya que ni comes ni te mueves, si apareces alta ves regulandotela al alza, fijate mucho en las tendencias en cuando empieza a subir.
A ver eso de que no corrijas mucho con bolos no tiene porque ser así, ella querra que ajustes la basal bien, pero ella es la medico no tu. Lo que puedes hacer es corregir con bolos antes de que suba de más.
A veces a mi me ha pasado que no había forma de bajarla pero ha sido por comidas grasientas que seguro que no es tu caso. No se que tipo de cateter te pones, a ver si fuera por eso que no te entra bien o algo.
Utiliza los bolos mixtos si ves que despues de las comidas te sube mucho.
Da mas pistas por favor de la situaciones en las que te pasa.

Mag

Gracias por contestar tan ràpido. Me has hecho pensar en lo del cateter, puede q no entre bien, nose qual es, lo preguntaré en la proxima visita. También preguntaré lo de los bolos mixtos, no se como funcionan. Me pasa q a la hora los niveles son perfectos, 130 o así, a las 2 horas ni tanto 150-160 y a las 3h 200 o más... Antes con los bolis creo q esto no me pasaba...

jconegar

Te mando un privado leelo

jconegar

Eso con los bolos mixtos lo podrás solucionar casi seguro. No creo que sea por el catéter sino no estaria nunca bien la glucosa siempre te faltarían los niveles. También puede ser porque lleves poca basal por la tarde.

Mag

Miraré lo q dices y lo comentaré en la próxima visita. Lo del privado no se como se mira. Gracias.

jconegar

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Inday

Hola @Mag yo también llevo la animas + G4 y también estoy embarazada. Si llevas bien el tema del inglés hay un libro que me gusta mucho porque explica muy bien como ajustarse con bomba, se llama pumping insulin de John Walsh y Ruth Roberts, se puede comprar en amazon.

Yo creo que eso de no corregir con bolos no es un buen consejo, yo estoy todo el día corrigiendo con micro bolos (< de 1 unidad) cuando paso de 120, es que sino es imposible estar todo el día en los rangos que nos piden. Por otro lado, ahora en el embarazo no esperes más de 2 días para subir o bajar la basal si ves que lo necesitas, ahora tus necesidades de insulina serán muy cambiantes.
Como dice @jconegar pues solucionar lo de las subidas a las 3 horas de comer poniendote un combo bolus 85-15% (el 15% repartido en una hora). En general durante el embarazo desaconsejan usar este tipo de bolos porque normalmente nos sube muy rapido la glucosa despues de comer y entre comidas baja rapido pero yo ha sido la unica forma que he tenido de controlar las post a las 3 horas del desayuno y la cena, noto que desde que estoy embarazada hago la digestion muy lento.

Me está quedando un post muy largo, pero lo ultimo que te quería decir es que estando en la semana 11 en principio lo normal es que empezases a notar que tienes mas hipos, sobretodo de madrugada y a primera hora de la mañana, así que ten cuidado con eso.

Mag

Muchísimas gracias por vuestras respuestas. Hace 7 años q soy diabetica y es la primera vez q puedo compartir algo. No tengo a nadie a mi altededor con diabetis. Tengo tantas preguntas, todo lo q me dices Es de gran ayuda. Miraré el libro en Amazon. Respecto al G4, hace q lo llevo 2 semanas y hoy he iniciado una nueva sesión pero los valores q me daba esta nocho no eran correctos, creo q lo tendré a cambiar. Pensaba q me duraria más... A vosotros os dura esto?

jconegar

A mi en la barriga se acercaba a las dos semanas, el la parte alta del trasero media de tres normalmente un par de días menos. En el brazo la media es de 4 semanas.
Voy a abrir un hilo para que se vea bien de como me ha ido en el gemelo.

Mag

En el brazo? Me parecemuy buena idea!! Lo único para ponerlo. También creo q irá mejor pq tantas agujas en la barriga... De esta forma la via de la bomba me la podré cambiar de lado pq de momento siempre en el mismo. Gracias.

jconegar

@mag la bomba te la pusieron los de novalab o en el hospital? De donde eres?
El tema de la bomba se debía de explicar muy bien

Inday

@Mag a qué te refieres con que no daba valores correctos? A mí a veces lo que me pasa por las noches es que si duermo del lado del sensor y lo aplasto me da valores mucho más bajos de lo que realmente son, pero una vez que corrijo la postura el sensor funciona perfectamente. A mí me suelen durar los sensores en el culo o el brazo unas 3 o 4 semanas.
Para ponerte el dexcom en el brazo hay algún video en youtube que explica como hacerlo tú sóla, busca uno de diabetic danica por ejemplo.

Mag

Justsmente me ha pasado esto! No me havia parado a pensar q fuera por la posición. Hoy me cambiaré el sensor y provaré en el brazo, a ver si me aguanta un poco más. @jconegar la bomba me la dieron en el hospital, yo me he comprado el dexcom.

GemaTer

@Mag Bienvenida, como puedes ver aqui los compis son expertos, tu pregunta todo lo que necesites en el foro, puedes hablar, desfogarte, comentar dudas y siempre hay alguien que te ayuda.

Yo estoy hace 6 meses con la bomba y ahora a ver si me quedo embarazada, y la verdad que al principio cuesta cogerle el punto y da algo de miedo que pueda fallar, todas las opciones que tiene, ponerte a modificar...etc pero como te dicen tu ves subiendo si ves que necesitas mas basal.
Los bolos mixtos van genial como te han dicho

@Inday no se porque sera, cosa de los medicos supongo, pero a mi no me dejan tampoco ponerme correciones pequeñas, solo a partir de 180. Aunque lo veo poco practico y por ahora voy haciendo caso, cuando estas embarazada en que margen maximo permiten estar??

Gala

@GemaTer, a mi como pre-embarazada me dicen que corriga apartir de 130, yo si el dexcom marca 130 con flecha inclinada hacia arriba corrigo enseguida o si veo que que la curva va hacia arriba, si la flecha está normal espero un poco a ver que pasa y si se acerca una comida espero a la comida para corregir esos 130, o adelanto la comida si puedo

GemaTer

@Gala eso lo veo mas normal, no se porque me dicen que espere a 180. La verdad que este ultimo mes he mejorado muchisimo, pero algun dia a media tarde o de madrugada llego a 140 o 160, sin corregir llegar en 80-100 antes de la cena aun lo logro, porque salgo a caminar y algo baja, pero lo del desayuno no hay quien lo arregle.
Por ahora he desdoblado comida y cena, me obligo a merendar y postcena, que algo ayuda porque corrijo con la comida, pero no se si es la mejor solucion.

Mag

Gema Ter mi me dicen q pre de 60 a 90 i post máximo 140 una hora después. Pero una hora después estoy bien a 129 o así, el problema es a las dos horas o mas, entonces estoy rozando los 200 o más! En los embarazos el problema son las bajadas por la noche así q por eso me pusieron la bomba pero todavia no domino. Hoy en una tienda prbandome una camiseta me he arrancado la via!!! Vaya agobio me ha dado!!! El miércoles cuando vaya a la consulta preguntaré lo de mos bolos mixtos.

GemaTer

@Mag yo para evitar arrancarme la bomba me coloco un poco de cinta adhesiva en el cable, sobretodo si me la coloco en el michelin de la espalda, me lo dijo alguien del foro y es buena idea. Yo antes cuando me la ponia asi, mas de un dia al ir al baño me la arranque.

Sobre los bolos mixtos un poco lo que te dijeron los demas, a mi estos dias de comilona me vinieron genial. Hoy por ejemplo comi rissoto y verdura, el caso que me olvide y me puse bolo normal, pense ya veremos que pasa, aunque el arroz me sube siempre tras varias horas y asi fue... comida 15h 90, dos horas despues 17h 114 y luego 19h 201.

Vamos que la proxima que me olvide me subo con una basal temporal como dijeron aqui que al menos lo solucionare, hoy no cai en ello. El caso es perder miedo e ir probando, la bomba te da mas libertad y opciones para adelantarte a lo que pueda ser, y mas si llevas el dexcom que te avisa de tendencias . Aqui siempre se aprenden cosas leyendo lo que se comenta

Inday

@GemaTer a mi me dicen que hay que estar entre 60-90 antes de comer y en ayunas y menos de 130 a la hora de comer asi que claro, si esperas a corregir a estar a mas de 180 te puedes pasar muchas horas fuera de rango. Sinceramente a mi los medicos que dicen que no se puede corregir me parece que estan un poco chapados a la antigua. Lo bueno de la bomba es que puedes corregir con fracciones de unidad con lo que puedes bajar justo lo que necesites sin arriesgarte a tener una hipo.

@Mag lo que dice @GemaTer de la cinta adhesiva es fundamental para no llevarte el cateter por delante si le pegas un tiron. Para mi fue un antes y un despues.

Mag

Gracias! Hoy mismo provaré lo del cateter... Ahora voy a cambiarme el dexcom, a ver q tal.. Me lo pondré en el brazo a ver si me dura más! Ya os contaré....

Mag

Hoy he ido al endocrino, y nada siguem diciendome q los bolos mixos no los utilice q es un lio. Alguien me puede explicar como funcionan. Llevo la animas. Me han comentado que para corregir q utilize el bolus wizard. Tambien me han ajustado parámetros de la insulina/hdc, a ver si ahora viy uno poco mejor... Lo q me dijistes de ponerme cinta adhesiva en el cable me hai ido genial!

GemaTer

@Inday @Gala Creo que voy a empezar a corregir antes y listo, entiendo que recien puesta para ajustar basales sea mejor no hacerlo, pero no quiero sustos no necesarios sabiendo que la bomba tiene el beneficio de poder usar decimas de insulina y asi estar mas ajustada. Ya me las vere en la proxima visita por mi endocrino XD

@Mag yo uso la accucheck combo y no se si los bolos/opciones son iguales. Voy a ver si me explico, que es mas sencillo explicar en directo, pero espero ayudarte.

En el bolo mixto de la mia, yo me hago glucemia e indico los HC en el contador de bolus. Automaticamente me dice las unidades de insulina que necesito. Si elijo un bolo mixto lo que hago es desdoblar la dosis que me voy a inyectar.

Imagina que me dice 10ui y uso un bolo del 80%. Al dar la orden la bomba me pondra 8ui de golpe y las otras 2ui restantes me las reparte en las horas siguientes segun yo le diga. Elijo horas para repartir, por ejemplo 4h. Pues me pondra de esas 2ui una cantidad de 0,5ui adicional a mi basal por cada hora.

No se si me explique bien. Yo aun estoy empezando a usarlos. He probado en comidas copiosas, estos dias de navidad me fue genial. Y con el arroz que me sube muy lento. Tambien sirve si tienes digestiones lentas.

GemaTer

@Mag Se me olvido decir que si estoy por encima de los niveles que me pide y tengo que corregirme, la correccion a mi me la añade automaticamente a la dosis que pone de inmediato

jconegar

@mag tal y como te ha explicado @gemater lo que tienes que probar tu las proporciones y la duración del bolo mixto cada uno somos un mundo al igual dependera del tipo de comida no es lo mismo una paella que una pizza.
Llevo la animas

Mag

Hola hace dias q no digo nada, con tantas fiestas... La verdad esq me han ido muy bien los consejos me distéis, he utilizado los bols mixtos y me han funcionado muy bien en las comidas más largas. Tambien he corregido algun dia, aunque la endo no le gusta q lo haga dice q si corrijo despues es más difícil de ajustar. Con la bomba nos estamos haviendo bastante amigas auque con el embarazo tengo q revisar continuamente. Sobretodo estoy contenta pq con la bomba y la dexcom no tengo hipos y eso es lo q más me preocupaba. La dexcom la llevo en el brazo hace dos semanas desde q me lo dijo @Inday y me funciona super bien. Además es más cómoda de llevar. Gracias! Y feliz año!