 |  |  |  |
Los me gusta que Javier Arriaga Sanz ha recibido.
Los Temas y Comentarios del usuario que han recibido Me Gusta.Temas creados
Mejores Temas
Mejores Comentarios
- Hola, soy nuevo en este foro. Soy oftalmólogo, recientemente jubilado y he trabajado los últimos 25 años de mi vida profesional con pacientes diabéticos. Lo que te pasa, no parece estar en absoluto, relacionado con la diabetes. Como se ha apuntado en este foro, lo más probable es que sea una mi...
- Estoy a vuestra disposicion para aclarar todas las dudas que yo pueda aclarar...
- Hola, siento no haber leÃdo antes este comentario. Me parece que el caso no está completamente estudiado. Los exudados retinianos responden a diferentes causas. Existen los exudados duros que están compuestos de lÃpidos y que son acúmulos que se depositan en la retina y que proceden de una alte...
- No, las lesiones retinianas causadas por la diabetes, son irreversibles. No quiero ser alarmista, pero voy a intentar explicar el proceso porque tenéis que conocer vuestro problema porque es la mejor manera de combatirlo. El organismo puede soportar una determinada cantidad de azúcar en la sangre...
- A efectos de la cirugÃa refractiva, el ser o no diabetico, es irrelevante...
- Entiendo que eres un diabético (probablemente tipo 2 de reciente diagnóstico por lo que tus médicos se extrañan de que tengas una RD avanzada, aunque con buena visión. Ya hemos explicado esto en comentarios anteriores: 1.- Es perfectamente posible tener un cuadro grave de RD conservando una vi...
- 1Lo siento, pero su pagina web no termina de aclararme mis dudas. Sin duda, el factor del crecimiento puede generar una dinamica positiva en la cicatrizacion, pero no puede resolver el problema de la isquemia, que es el origen de la ulcera. En todo caso, estare pendiente de la publicación de los res...
Regina. - 21Bueno, evidentemente, tener microaneurismas o microhemorragias al cabo de 26 años de enfermedad, y más después de haber tenido periodos de mal control en la juventud (no te sientas culpable por eso, es muy habitual), es perfectamente asumible. Pero no tiene mucho sentido discutir si son hemorragi... Artorias, nigiri, GemaTer, Shaki, Anaisabel, AliciaAlicia, marmg, SilviaGRZ, fosforero, diabestico.
- 21Shaki, desde mi punto de vista, es necesario comprender como se desarrolla una retinopatÃa, para comprenderla y para poder combatirla. Voy a intentar explicarlo aunque no es fácil. La (retinopatÃa diabética) RD se desarrolla a partir de alteraciones de los pequeños vaos sanguÃneos de la reti... Artorias, nigiri, GemaTer, Shaki, Anaisabel, AliciaAlicia, marmg, SilviaGRZ, fosforero, diabestico.
- 21Por orden, primero Artorias. Con hemoglobinas de 6 o 6,5 es posible que no se desarrollen retinopatÃas durante 20 y quizás 30 años. Y cuando se desarrollen, serán considerablemente menos graves que las que se presentan con controles deficientes. En cuanto a tu familiar con hemoglobinas de 11 y ... Artorias, nigiri, GemaTer, Shaki, Anaisabel, AliciaAlicia, marmg, SilviaGRZ, fosforero, diabestico.
- Tampoco es cierto. Las intervenciones de cirugÃa refractva sobre la cornea, tampoco tienen nada que ver con las cataratas...
- Mira ani, yo he sido oftalmólogo durante 40 años y los últimos 25 he estado dedicado especÃficamente a tratar las complicaciones oftalmológicas del diabético. Como ya me he jubilado, y me sobra tiempo, pensé, cuando descubri este foro, que podrÃa ayudar a los pacientes con mi consejo y expe...
- En medicina hay muchas incognitas y muchos "cajones de sastre" donde meter todo aquello que no tiene explicación lógica, y el de la diabetes es de los mejores. En todo caso, la presencia de cataratas antes de los 50 años es excepcional, incluso entre los diabeticos. Y ya se sabe que una golondrin...
- Durante toda mi vida profesional he procurado, en la medida de lo posible, que los pacientes estuvieran perfectamente informados de su problema, porque sólo desde el conocimiento puede llegarse a la maxila colaboracion. Desde esa óptica, que creo que es legÃtima, y siempre que os parezca bien, p...
- A ver, esto no es opinión, sino información. Yo no soy investigador sino clÃnico, por lo que lo que voy a decir, está publicado y admitido internacionalmente. El principio anatomo-patológico de la retinopatÃa diabética, y supongo que también vale para la nefropatÃa, está basado en que el...
- El mecanismo de producción de la retinopatÃa habla en contra de que, por no haber tenido complicaciones en 25 años, aseguren nada en absoluto, pero ojalá sea asi...
- Tica, creo que no has entendido bien el problema: Yo hablo de RetinopatÃa diabética, no de Diabetes. De diabetes no se una palabra. Los que saben son los endocrinos. Y lo mismo pasa con la retinopatÃa, pero al reves. De todas formas estare encantado de leer cualquier articulo que me indiques y qu...
- Siendo asi, no creo que sea un problema de retinopatia, sino de defecto de refracción. Estos defectos, desde luego, no se presentan de un dia para otro. El ojo hace esfuerzos de acomodacion, lo que supone un trabajo continuo que normalmente deriva en dolor de cabeza. Este esfuerzo es bastante facil...
- Seguro que el ojo izquierdo tiene una pequeña hipermetropia larvada que te obliga a hacer un esfuerzo constante en el trabajo. Esa debe ser la explicacion...
- Si la cornea conserva para entonces, la calidad necesaria, no deberia haber ningun problema...
- La sintomatologia que refiere Flandes, creo que no está relacionada con la diabetes, y en absoluto pueden ser neo vasos, que son signos de gravedad importante. Creo que Miguel lo ha clavado al 100%. Parecen miodesopsias o cuerpos flotantes de vÃtreo, muy frecuentes en la población no diabetica,...
- Es un antiangiogenico más como Avastin y Lucentis que, al parecer, mejora a los existentes en cuanto al número de inyecciones intravitreas necesarias. Ya veremos, a largo plazo, su efectividad. De todas formas, el mejor tratamiento del edema macular es que no se produzca o que no llegue a fases a...
- Ya solo falta que, en esas unidades haya por lo menos, un oftalmologo dedicado, a tiempo completo, a la diabetes ocular. Principio quieren las cosas...
- Enorme profesional. Ha trabajado mucho con diabéticos y sabe de lo que habla, algo desgraciadamente, poco frecuente...
- No culpemos solo a los pacientes, que desde luego tienen su cuota de responsabilidad. También hay mucho oftalmologo que minimiza la importancia de la retinopatia mientras se conserve buena agudeza visual, y en ningún caso, la buena visión es sÃntoma de salud ocular. Siempre he sido partidario ...
- Buenos dias. Paso a contestar en la medida de mis posibilidades, siempre teniendo en cuenta que los datos diagnósticos con los que cuento, son claramente insuficientes, por lo que lo que hago, es simplemente aventurar. @ajd, la mancha que ves, si siempre está en el mismo sitio, pudiera tratarse...
- La verdad es que no se cuando entré. ¿Por qué? Un dia me encontre en Facebook con una chica angustiada por una sintomatologÃa ocular poco importante y sin relación aparente con la diabetes, pero que ella pensaba que la podia dejar ciega. Yo estaba recien jubilado de mi profesión, y en cierto m...
- No hay medicos privados ni publicos, los hay buenos, regulares y peores. Y hay numerosos ejemplos en los dos ámbitos. El nivel de la medicina pública (española) no lo alcanzó la privada en toda su historia. El programa de formación de la medicina pública es dificilmente superable, y el tránsi...
- Me temo que tienes un concepto erróneo de la RD y del láser. Es muy difÃcil contestar a las preguntas que haces, tal vez por eso nadie lo ha hecho. Lo intentare 1.- La retina se afecta en función de unos factores de riesgo entre los que, desde luego, se incluyen los años de evolución de la en...
- Me parece una noticia fantástica. Durante 25 años he estado intentando averiguar, qué enfermos tenian mas riesgos de desarrollar una retinopatÃa, y no consegui mas que sospecharlo. No hay mucha información, pero entiendo que se trata de un análisis digital de la retinografÃa para detectar cam...
- 1En Madrid, Dr. Fernández Vigo y Dra Marta Suárez Figueroa, como oftalmologo especializados en diabetes que no son tan numerosos como anónimo cree... solaria.
- 1Claudia: El glaucoma no es una enfemedad elacionada con la diabetes. Consiste en una alteracion, o mejor un desequilibrio entre la producción de humor acuoso (liquido que ocupa la parte anterior del ojo), y su eliminación, por lo que al acumularse mas lÃquido del debido, y dado que el ojo es abso... albertot.
- La vivencia de Carmenchu es muy demostrativa e ilustra bastante bien en que consiste este problema. Simplemente, es factible llegar hasta etapas muy avanzadas de la enfermedad sin darse cuenta. Probablemente su suegra, achacó la baja de visión a las cataratas, inherentes a estas edades, pero ademÃ...
- Aunque pides experiencias personales de pacientes con RDP y yo no la tengo, me atrevo a exponerte mi experiencia, que es muy extensa en esta patologÃa, si bien, ha sido adquirida desde el otro lado En primer lugar tengo que decir que no existe alternativa a la panretinofotocoagulacion (PRFC) en la...
- Los sÃntomas son de una conjuntivitis o de una querato-conjuntivitis, pero es esencial que sea evaluada, cuanto antes, por un oftalmologo, a ser posible pediátrico, porque hay muchos procesos oculares con sintomatologia de sensación de cuerpo extraño. Lo que está claro es que no tiene que esta...
- En lo que respecta a la retinopatia, y creo que también para el resto de las complicaciones de la diabetes, todos los procedimientos utilizados para tratarla dan mucho mejores resultados con una hemoglobina de entre 6 y 7. Dicho esto, la fotocoagulación con láser es el tratamiento más resolutivo...
- Desgraciadamente, no vamos a tardar mucho en añorar los tiempos de la Sanidad Pública. Entonces, lamentaremos lo perdido y ya no tendrá solucion...
- 1Si estas panfotocoagulada, estas ya suficientemente protegida. La retina patológica está ya anulada y todo el oxÃgeno que llega al ojo, va destinado a la retina restante que es la que conservas. Con esas premisas, desde el punto de vista ocular, no hay obstaculos al embarazo. Suerte!... Regina.
- Lo mejor para prevenir la ceguera por diabetes es mantener la hemoglobina por debajo de 7. En cuanto al nutrof omega, mejor un buen atun o unos boquerones que están mucho mas ricos y son considerablemente mas baratos...
- Me temo que se están mezclando dos temas: Macula y córnea. Un diabético puede desarrollar una maculopatÃa dependiendo de los años que lleve con diabetes y del control que haya tenido sobre ella. Siempre que un diabético tiene una maculopatÃa, se debe a su enfermedad hasta que no se demuestre ...
- No hay ninguna explicación lógica que justifique una vision borrosa transitoria por hiperglucemia. Antes de atribuir cualquier alteracion visual a la diabetes (en ausencia de retinopatÃa no tiene demasiado sentido), habrÃa que constatar una correcta corrección óptica de una posible ametropia e...
- La vision de halos coloreados se justifica cuando el ojo está seco. Hay otra enfermedad, mas importante, el glaucoma, que puede tener los mismos sÃntomas, asi que es importante que te tomen la tensión ocular para descartarlo. Eso si, si tienes el ojo seco, las lentillas van a ser un calvario...
- No se si se sabe lo suficiente de diabetes, probablemente no. Pero te aseguro que lo mucho o poco que se sabe, lo saben los endocrinos...
- Los sÃntomas que refieres son bastante inespecificos y no parecen muy importantes. Desde luego si hace un año la retina estaba bien, debe seguir bien a no ser que el control de la diabetes haya sido un desastre durante años, y aun asÃ, en una persona joven, la retinopatia puede tardar en desarr...
- La cirugÃa de cristalino con implantacion de lentes intraoculares ha alcanzado unos niveles de perfección elevadÃsimos, con un Ãndice de éxito cercanos al 100%. En todo caso, no hay que perder de vista que en cirugia, el riesgo 0 no existe y que siempre es posible la aparicion de una complicaci...
- La presbicia solo desaparece si te ponen una lente multifocal o progresiva, que requiere una serie de condiciones que no son necesarias con las lentes convencionales. En lo que respecta al astigmatismo, si queda algo por debajo de una dioptria, incluso con una, no se necesita llevar gafas de firm...
- Basicamete, te tienen que hacer una prueba con un aparato llamado PENTACAM. La diabetes no tiene nada que ver con esto...
- Gadov, el desprendimiento de retina, no es una consecuencia de la retinopatÃa diabética, salvo en el caso de que sea traccional, que es una fase terminal de la RD. En estos casos, se forman una serie de proliferaciones fibro-vasculares entre la retina y el vÃtreo y terminan por desprender la reti...
- A mà no me parece mal tener miedo, porque ese es el primer requisito para respetar a la enfermedad. Si un general minimiza el poder de su enemigo, casi tiene perdida la guerra. Dicho esto, y partiendo de la base de que es inevitable la afectación ocular en un diabético que tenga una expectativa d...
- Rocio, si esas cosas que dices que te han dicho la médico de cabecera y el oftalmólogo las tienes por escrito, podrÃas ir a los tribunales, o por lo menos, a la comisión deontológica del Colegio de Médicos. Desde luego, si con 15 años de enfermedad tienes ya una retinopatÃa, el control ha...
- Te aconsejo que, cada vez que tengas ganas de fumar te bebas un vaso de agua completo. Cuando hayas bebido 5 o 6 vasos, no tendrás ganas de nada, ni de fumar...
- 49Siento mucho desilusionar a la gente, pero es que me subleva que se gane dinero facil con la desgracia ajena. Siempre ha habido procedimientos "milagrosos" que no suelen durar mucho pero si lo suficiente para reunir un buen dinero. Y este no es de los baratos, 1000 libras al año... GemaTer, blanquita3, juanpagsr, HanSolo, Saorovp, sigsauer, Fer, Artorias, ceciii, jconegar, AliciaAlicia, Regina, Ainhoa, Papajesus1, solaria, imara, RocioLlinares, Anaisabel, LuVi.
- De acuerdo en todo al 100%, salvo en lo del glaucoma. No existe una especial prevalencÃa del glaucoma entre los diabeticos. Muy atinado el comentario del especialista de retina médica. Y como los Mandamientos, estas 5 recomendaciones podrÃan resumirse en una: mantened la hemoglobina por debajo...
- El problema es que si hay gente que su diabetes es voluntad divina y que en la reencarnacion viviran una vida mejor y completamente sana, son capaces de creer cualquier cosa. máxime estando ya bastante hartos de su enfermedad, cuando no desesperados. Si encima, el producto no es demasiado caro........
- Es difÃcil opinar sin saber las causas de la inflamación. Lo más probable es que se haya debido al traumatismo quirúrgico. Siendo asÃ, la inflamación es un proceso autolimitado, ya pasara. Entre tanto, es lógico que el ojo vea peor que el otro hasta que se reabsorbzn todos los residuos inf...
- La operacion es exactamente igual. Se trata de poner una lente intraocular (LIO) u otra. El calculo del poder dióptrico de la LIO que se va a poner, se hace a traves de un biómetro que mide una serie de parámetros del ojo y mediante un programa informático, indica las dioptrias que necesita el o...
- No creo que pueda ser otra cosa. En todo caso, si la cirugÃa se complica, el traumatismo quirurgico es mayor y deja secuelas aunque sean transitorias. Por eso has tenido la pupila dilatada dos semanas, para mantener el ojo en reposo y facilitar la resolucion del proceso inflamatorio. No queda otra ...
- Faltan muchos datos para responder a tu pregunta, pero hay verdades cientÃficas que son casi dogmas: El astigmatismo y la miopÃa son entidades diferentes. No se pasa de uno a otra El miope, sin lentes correctoras, ve mejor de cerca que de lejos, como bien dice Ana Isabel Los años hacen estrago...
- Y todavÃa te querrán cobrar un buen dinero, no?...
- Evidentemente, ha debido tener un control metabólico pésimo, con hemoglobinas superiores a 10 o 12 %. Pero eso ya no importa, no hay vuelta atrás. Lo que hay que hacer es no desanimarse y aplicar sin ningún género de dudas un tratamiento adecuado. Eso, y una reflexión por parte de tu hija pa...
- Las lesiones causadas por la retinopatia son irreversibles. Lo único que puede hacerse es conseguir que no se sigan produciendo grados más avanzados de retinopatia por la propia progresión de las lesiones ya instaladas. La evolución sin tratamiento conduce a la ceguera, por lo que el proceso ...
- dm79: Presentar una RetinopatÃa no proliferativa leve/moderada con una diabetes tipo 1 de 29 años, no es nada extraordinario. Desde luego, la hemoglobina de 7,2 no es la responsable, sino los años de evolución Si, como dices, tus hemoglobinas siempre han rondado el 6,5%, hay que pensar que el c...
- 1No tiene nada que ver lo uno con lo otro... albertot.
- El laser destruye las lesiones retinianas, y las sustituye por una cicatriz (no as venas, ni la retina mal irrigada por ellas). Obviamente, se prescinde de toda aquella retina de la que se puede prescindir. El laser está totalmente descartado en el área macular, por lo que hay que evitar que este ...
- No soy yo muy partidario de las clasificaciones, que sirvieron en los años 60 del siglo pasado, para calcular los años de visión que le quedaban a los enfermos. Era una época en la que no se podÃa hacer nada, aparte del control de la glucemia, ante un cuadro de retinopatÃa diabética (RD). ...
- No soy quien para opinar porque no soy ni diabetico ni mujer, pero voy a atreverme a referirme a eso de dejar de lado la diabetes. Ortega y Gasset nos dejó un consejo que me parece aplicable en este caso: Toda realidad ignorada, prepara su venganza...
- Desde luego, y está bastante comprobado, el embarazo solo puede empeorar una situación, ya de por si bastante complicada. Desde mi punto de vista, todos los esfuerzos deben ir dirigidos a controlar la RDP, algo que solo puede conseguirse mediante la panfotocoagulación. Una vez estabilizado el pro...
- Hay mucho escrito en este foro sobre el tema, no te será difÃcil encontrarlo. Inicialmente la pérdida de visión periférica, que desde luego se produce, es compatible con el desarrollo de una vida normal. En la vejez, junto a las secuelas lógicas de la edad, es más notoria. Lo que es muy evid...
- Parece ser que se trata de alteraciones hormonales que conducen a un desequilibrio metabólico. He revisado muchas diabéticas durante su embarazo y nunca he constatado grandes problemas achacables al mismo. Bien es verdad que se trataba de pacientes controladas por endocrino en el medio hospitalari...
- La retinopatÃa diabética se produce por un exceso de glucosa en sangre, que deteriora las paredes vasculares, dando lugar a un proceso muy largo, que evoluciona por fases, y que termina, sin tratamiento, realmente mal. Todo esto quiere decir que, aunque, desde que se inicia el proceso, hasta que s...
- Evidentemente, el diagnostico de RD incipiente de hace año y medio, no fue demasiado preciso e incluso algo precipitado y optimista. Para pasar de ese estado a un Edema Macular QuÃstico (EMQ) en menos de dos años se requieren hemoglobinas importantes, superiores al 10%. Probablemente la RD incip...
- Igual ha sido un malentendido. No con un scanner, simplemente con una angiografia con fluoresceina que recomiendo que te hagas de todas formas. Es la única forma de valorar correctamente el fondo de ojo de un diabetico...
Cuánto le agradecemos a @oftalmólogo su ayuda e interés. Sigue en el foro, no?
Desde hace algun tiempo, y sin que haya podido saber por qué, no aparecen en mi página de facebook ninguna de vuestras publicaciones, pero una vez que me man...- Buenos dÃas: Como ya os he comentado, he dejado de recibir vuestros comentarios por Facebook y solo me llegan algunos al correo, y hasta ahora no he abierto los últimos. Creo que deberÃa empezar por explicar levemente que es un Edema Macular. La retina es al ojo lo que el carrete fotográfico ...
- Si, puede ser. Cuando hay edema, el láser es imposible. Una vez resuelto el edema aunque sea transitoriamente, hasta que no se reproduzca, el láser es posible...
- No tengo experiencia sobre el laser amarillo. Lei algo hace unos años y decian que era algo menos agresivo y por lo tanto, mas seguro, en los tratamientos mediante fotocoagulacion en patologia perimacular. Yo siempre he trabajado en sanidad pública y allà siempre hay prioridades. En todo caso, he...
- El mejor tratamiento del edema macular, es evitar que se presente...
- Uno de los problemas que tiene la retinopatia diabetica es que no se soluciona con fármacos, por más que lo intenten. Tan solo el diagnostico precoz y la correcta fotocoagulación con láser es verdaderamente eficaz. Caro, si no hay dinero a ganar, no interes demasiado ...
- La aparicion de cataratas tras una administración prolongada de corticoides, está descrita desde hace tiempo, pero me parece muy pronto despues de sólo tres años. Ademas, hubiera sido detectada en la reciente revisión oftalmológica. Aunque sea aventurado pronunciarse sin poder explorar al paci...